{"id":9224,"date":"2017-05-05T10:13:27","date_gmt":"2017-05-05T10:13:27","guid":{"rendered":"http:\/\/www.demona.de\/blog\/?p=9224"},"modified":"2017-05-21T10:17:43","modified_gmt":"2017-05-21T10:17:43","slug":"schlimme-verdachtsdiagnose","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.demona.de\/blog\/?p=9224","title":{"rendered":"Schlimme Verdachtsdiagnose"},"content":{"rendered":"

Sofias Mittelmeertest ist erneut komplett negativ (yippee!) , daf\u00fcr sieht es bei Simba nicht gut aus.
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\nBeim ACTH-Stimulationstest gab es keine erh\u00f6hten Cortisolwerte, so dass Morbus Addison ausgeschlossen werden kann, allerdings\u00a0war der Insulinwert erh\u00f6ht (25). Normalerweise bewegt er sich um 10 rum. Alles ab 20 bewertet das Labor mit „dringendem Verdacht auf Insulinom“.<\/p>\n

Im Nachhinein betrachtet passen die \u00fcber die letzten Monate bei Simba beobachteten Symptome leider auch recht gut zu dieser Verdachtsdiagnose.<\/p>\n

Das Bl\u00f6de ist, dass ein m\u00f6glicher Tumor nicht unbedingt an der Bauchspeicheldr\u00fcse sitzen muss, sondern sich quasi \u00fcberall befinden und munter Insulin vor sich hin produzieren kann. Selbst wenn man einen Prim\u00e4rtumor findet und entfernt (dabei sollte der Bauchraum genauestens „durchsucht“ werden, um selbst kleinste Metastasen zu finden), hei\u00dft das nicht, dass das allzu viel bringt. Die Biester sind beim Hund oft klein, b\u00f6sartig und streuen schnell.<\/p>\n

R\u00f6ntgen bringt nichts, aussagekr\u00e4ftiger w\u00e4ren MRT oder Szintigramm. Fragt sich halt nur, ob sich die gro\u00dfe Diagnostik noch „lohnt“, falls eine OP – was wahrscheinlich ist – nicht mehr in Frage kommt. Sowohl unsere Haus-Tier\u00e4rztin als auch unser MVH-Tierarzt tendieren dazu, bei einem 10 Jahre alten Hund, der an sich noch super drauf ist, nur noch symptomatisch zu behandeln. Dabei fiele dann das Anti-Epileptikum weg, weil die Anf\u00e4lle nur von der Unterzuckerung bei Belastung (ist ja zu 99 % auf Spazierg\u00e4ngen passiert) kommen.<\/p>\n

Simba soll jetzt auf jeden Fall erst mal sein Futter \u00fcber 5 Mahlzeiten am Tag bekommen und auf Spazierg\u00e4ngen Traubenzucker erhalten, sobald er\u00a0unterzuckert.<\/p>\n

Jetzt m\u00fcssen wir einfach mal schauen, was der Internist dazu sagt und was der mit Simba anstellen will. Wie gesagt: bislang ist es eine Verdachtsdiagnose… also noch ist es nicht sicher.<\/p>\n

Wir haben f\u00fcr n\u00e4chsten Mittwochmorgen einen Termin bekommen. Solange hei\u00dft es hoffen und bangen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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